门诊医疗保险怎么报销？报销比例是多少？

我国为了保障劳动者的权益，特别建立了一项医疗保险制度，这个制度的出现，让许多人的就医的条件得到了提高。那么门诊医疗保险怎么报销？报销比例是多少？蚂蚁保客服为您解答！

一、什么是门诊医疗保险？

门诊医疗保险不仅仅能解决看病难、看病贵的问题，另一个好处在于，它使得区内的医疗机构必须改变动辄开大药方、开新药的用药习惯，学会更好地控制成本与提高服务质量。

二、门诊医疗保险的报销比例是多少？

从理论上讲，参保人员看病最高可报销17万元，其中企业补充和个人要负担7.2万元。举个例子，一位在职职工参保，一个年度内门诊医疗费累计超过2000元（不含）以上的部分进入统筹基金，按50%报销；当他花到4.2万元时，互助基金就可报销2万元。这位职工在某三级医院住院，住院费用5万多元，其中超过本年度需要个人自付的起付标准金1300元以上的部分。

门诊医疗保险

四个报销级别：

　1300元至1万元报销80%；

1万元至3万元（含）可报销85%；

3万元至4万元（含）报销90%；

4万元以上报销95%；

百姓的花费达到大额封顶线5.8万元时，总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70%报销。这位职工花费14.2万时，所报销的费用正好是最高支付限额10万元。三部分报销之和达17万元，涉及个人账户、统筹基金和大额医疗费用互助资金。

另外，在大额医疗费用互助资金之外，企业还有补充医疗保险，职工还能报销一定的比例。

三、门诊医疗保险怎么报销？

医保是可以报销门诊费用的，包括门诊、住院、大病三大块。门诊医保的报销相对其他两项还说费用要少一些，报销比例在50％以下。

门诊医疗保险

门诊医保的报销流程如下：首先你在医院用医保卡进行挂号，然后正常看病开诊断取药，最后你直接用医保卡进行结账。

如果你是用于药店药品的购买，也是算门诊医保的报销项目，只不过它的形式是用于直接刷卡支付使用。因为医保其实分两个账户，而门诊医保产生的费用是归口于两个账户里的其中一项，即个人账户，用户在定点药店购买药品、门诊费用的结算支付、住院费中个人支付的费用，意思是账户金额够的话直接刷卡代替现金支付的意思。

门诊医疗保险怎么报销？报销比例是多少？门诊医疗保险可以减轻人们的经济负担，所以有条件的小伙伴，一定要到蚂蚁保购买这个险种哦！