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购买了团体险突发疾病有赔吗?

最佳答案

买了重疾险,猝死能赔吗?

如果你购买的是带有身故责任的重疾险,相当于捆绑了一份寿险,所以也是可以理赔的。

如果是不含身故的重疾险,情况就会复杂很多。重疾险并不是确诊即赔的,很多疾病都要达到条款的要求才可以赔付。

而猝死的特点是发病快,短时间内就会导致人死亡,相关理赔条件很难测定。所以除非在身故前,能证明引发猝死的病因在保障范围内,并达到理赔条件,否则是很难赔付的。

医疗险主要是用来报销医疗费用的相关支出。

猝死的发生一般是短暂而急促的,往往在急救的过程中,不会发生很高的医疗费用,而且很多百万医疗险都有一万的免赔额,所以,对于猝死,医疗险一般赔不了多少。

首先要明确一个事实,猝死属于疾病身故,而不是意外身故。

先看一下意外的定义:

意外险所指的意外一般是 外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件。

猝死是属于疾病,并不满足意外的定义,而且一般在意外险的免责中,也会列明猝死不保。

所以普通的意外险是不能保障猝死的。

但是由于总会引发争议,现在有不少意外险,都会将猝死列入特别保障了。

这类产品里,你都能找到一个附加突发疾病身故条款,这里以某款产品的条款为例:

在保险期间内,被保险人突发疾病,并在送往医疗机构救治之前身故,或在送到医疗机构之后的抢救期内身故的,保险人给付身故保险金。

抢救期为 24 小时,以医疗机构的初次诊断时间作为起算时间。

这个条款就是专门保障猝死的,不过在抢救时间上各家保险公司规定不同,有的是 24 小时,有的是 6 小时。

所以,除了特定极少数的意外险含有猝死保障,99% 的意外险对于猝死都是不会赔的。

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