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农保门诊可以报销吗?

最佳答案

农村交的农村合作医疗保险、新农村合作医疗保险等都已经合并为现在的城乡居民医疗保险。城乡居民医疗保险是可以报销参保人的门诊就医治疗费用的,具体报销标准需要以当地政策为准。下面是北京、山东济南、四川成都的居民医保普通门诊报销待遇标准:

1.北京

北京市的居民医保分为学生儿童档、老年人档、劳动年龄内居民档等缴费档次,门诊报销待遇如下:

起付线:一级及以下医疗机构100元、二级医疗机构550元、三级医疗机构550元;

封顶线:4500元;

报销比例:一级及以下医疗机构55%、二级医疗机构50%、三级医疗机构50%。

2.山东济南

山东济南的城乡居民医疗保险普通门诊报销待遇不设起付线,少年儿童和成年居民报销比例50%,年度支付限额500元;驻济高校大学生报销比例65%,年度支付限额600元。

3.四川成都

非大学生:参保人在门诊统筹医疗机构(一般是乡镇卫生院或社区卫生服务中心)发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用,支付报销比例为60%,一个保险有效期内报销不超过200元。 

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